Паразиты в организме человека: как они откладывают яйца

Проблема гельминтозов по сей день является очень актуальной как в контексте современной паразитологии, так и в контексте социальной жизни. Путей инфицирования огромное множество, а диагностировать паразитарные инфекции, особенно на начальной стадии развития заболевания, практически невозможно, поскольку симптомы паразитирования гельминтов схожи с симптомами различных заболеваний желудочно – кишечного тракта. Другими словами, паразиты в человеческом организме так удачно мимикрируют, что для их обнаружения необходим целый комплекс диагностических мер и серологических тестов. Если паразиты практически «неуловимы» в человеческом организме, что же говорить об их микроскопических яйцах, которые в несколько тысяч раз меньше самих паразитов. К сожалению, не всех паразитов, ни тем более их яйца, можно увидеть невооруженным взглядом.

Жизненный цикл развития паразитов

Многие паразиты для выживания нуждаются как в смене хозяина, так и в смене среды обитания. Для этого гельминты покидают свой «комфортный дом» и переходят для следующего этапа развития во внешнюю среду или в организм другого хозяина. Таким образом, осуществляется их полный цикл развития.

С этой точки зрения различают:

• биогельминтов, которые нуждаются в нескольких промежуточных хозяевах для того, чтобы осуществить свое полноценное развитие;
• геогельминтов, которые не нуждаются в смене хозяев, но их определенный этап развития должен произойти в почве;
• контагиозных паразитов, которые развиваются в организме одного хозяина, откладывают яйца на его теле и обладают высоким инвазионным уровнем.

По характеру передачи инфекции выделяют:

• пищевых паразитов, яйца которых находятся в окружающей среде, на них не влияет ультрафиолет, высокие и низкие температуры;
• контактных паразитов, которые попадают в организм человека через раны и повреждения кожных покровов.

Когда происходит глистная инвазия и самки паразитов проникают в организм человека или животного, то за один день они откладывают до 250 тыс. яиц. Яйца паразитов очень устойчивы в окружающей среде. Они покрыты специальными оболочками, которые невосприимчивы к ультрафиолету, холоду, влиянию специальных жидкостей. Рост и развитие яиц происходит в течение месяца в зависимости от среды обитания.

Если яйца паразитов попали в организм человека, то под воздействием желудочного сока разрушается их оболочка и происходит высвобождение личинок. Личинки всасываются в кровеносные сосуды и вместе с током крови передвигаются по организму, останавливаясь то в одном, то в другом органе. Таким способом они мигрируют и распространяются по всему организму. Однако их рост, питание и развитие происходит только в одном определенном органе, например, в легочных альвеолах, или печени, или сердце, или в тонком кишечнике. Подросшие личинки проникают в бронхи, оттуда в носоглотку и вновь проглатываются. Попадая в кишечник, они стремительно растут и развиваются, становясь половозрелой особью. В кишечнике происходит их окончательное развитие и размножение. Затем яйца проникают в толстую кишку и вместе с каловыми массами выходят наружу.

Как выглядят яйца глистов

Поскольку яйца глистов обладают микроскопическими размерами, то узнать, как они выглядят можно только с помощью микроскопа. Их невозможно увидеть невооруженным взглядом. Чтобы определить вид гельминта, паразитирующего в организме человека, проводят микроскопическое исследование кала. При обнаружении яиц специалисты обращают внимание на их форму, цвет, размер и вид, поскольку данные характеристики могут достаточно достоверно диагностировать класс гельминта. Иногда фрагменты наиболее крупных гельминтов можно увидеть в фекалиях, но даже в этом случае не всегда можно точно определить их вид. Обнаружить яйца паразитов в каловых массах могут только специалисты.

Внешний вид яиц разных паразитов имеют свои специфические особенности.

Яйца остриц

Острицы вызывают очень распространенное заболевание под названием энтеробиоз. Можно сказать, что это самая распространенная инфекция из всех гельминтозов. Яйца остриц обладают удивительной стойкостью, поэтому они распространены везде в окружающей среде, в виду высокой способности к инвазии и легкой контактной передаче. Особенно часто данное заболевание встречается среди маленьких детей, еще не умеющих соблюдать личную гигиену.

Яйца остриц асимметричны, имеют овальную форму. С одной стороны, они  выпуклые, с другой плоские. Поверхность яиц покрыта бесцветной двухконтурной оболочкой имеющие размеры 0,050—0,060, 0,02—0,03 мм.

Яйца остриц никогда не обнаруживают в кале, поскольку их там нет. Чтобы их обнаружить, необходимо провести соскоб на яйце глист или соскоб на энтеробиоз. Почему так? Дело в том, что для развития яиц остриц необходимы благоприятные температурные условия. Другими словами, определенная температура, которая близка к температуре человеческого тела: примерно 34-36°. Также яйца остриц нуждаются в определенной влажности воздуха. Самки остриц откладывают яйца там, где относительная влажность находится в пределах 75-90%. Самыми лучшими местами для откладывания яиц являются перианальные складки, а ночное время является наиболее благоприятным для их кладки. Ночью, когда человек спит, его сфинктер расслаблен, и самка беспрепятственно выходит наружу. Однако передвижения самки вызывает у человека сильный зуд, и спящий человек пытается расчесать те места, где откладываются яйца. Расчесываемая зона постоянно беспокоиться пальцами рук и тем самым инфекция разноситься везде вокруг человека. Таким образом, происходит регулярная реивазия (повторное заражение) острицами.

Самец острицы погибает сразу же после спаривания, а самка после того, как откладывает яйца. Буквально через 5-6 часов яйца остриц уже становятся инвазионными. Следующий этап развития остриц происходит в кишечнике, поэтому яйца должны быть проглочены человеком. Это совсем не трудно, поскольку они находятся везде в окружающей среде.

Их можно обнаружить:

• на детских игрушках;
• на нетельном белье;
• на постельном белье;
• на шерсти собаки;
• на ручках дверей;
• на личных вещах;
• на предметах общего пользования;
• в воздухе и в пыли.

Для предупреждения инфицирования достаточно соблюдать личную гигиену, содержать жилище человека в чистоте, производить каждодневную влажную уборку, менять каждый день нательное  и постельное белье. Как нательное, так и постельное белье достаточно постирать при температуре выше 70°, поскольку уже при 50 ° острицы погибают в течение 10 минут.

Как правильно сдать соскоб на энтеробиоз?

Соскоб на энтеробиоз нужно проводить до утренней дефекации и гигиенических процедур. Если смыть яйца при утренних водных процедурах, то анализ потеряет всякую информативность. Сдавать соскоб лучше в поликлинике, но если это невозможно (ребенок может капризничать), то сделать его можно дома. Для этого необходима липкая лента, чистый контейнер и ватная палочка или специальный шпатель. Взрослые могут самостоятельно ватной палочкой взять соскоб с перианальных складок, а ребенку приклеивают липкую ленту к складкам вокруг заднего прохода, после чего осторожно ее снимают и помещают в контейнер. Для точной диагностики соскоб на яйца глист сдают на протяжении трех дней. Достоверным считается трехкратный положительный результат.

Яйца аскарид

Аскариды также достаточно распространенный вид гельминтов. Однако в организм человека они проникают из окружающей среды, поскольку являются геогельминтами и один этап их развития происходит в почве. Яйца аскарид очень устойчивы в окружающей среде и способны долго ожидать потенциальную жертву и благоприятные условия для своего дальнейшего развития. В организм человека они проникают вместе с плохо вымытыми овощами, зеленью, фруктами и ягодами.

Попав в организм человека, яйца разрушаются под воздействием желудочных ферментов,  и происходит высвобождение личинок. Личинки, проникая в кровь, мигрируют по всему организму, попадая в легкие, сердце, а затем опять в пищеварительную систему, где становятся половозрелыми особями, способными к размножению.

Взрослые черви хорошо заметны в каловых массах, поскольку являются достаточно крупными гельминтами бело – розового цвета. Обычно размеры остриц составляют около 15 см. Яйца аскарид нельзя наблюдать в фекалиях невооруженным глазом, они,  как и яйца других паразитов, имеют микроскопические размеры. Иногда в каловых массах можно заметить фрагменты аскарид, но для подтверждения диагноза обязательно надо сдать кал на яйца глистов. Самка аскарид очень плодовита, она способна откладывает сотни яиц в сутки.

Яйца аскарид имеют продолговатую форму (иногда они круглые) темно- желтого цвета. Их оболочка обладает специфической бугристостью. Они могут быть как оплодотворенными, так и неоплодотворенными.

Как правильно сдать кал на яйца глистов?

Собрать кал на яйца аскарид необходимо сразу же после дефекации, когда кал еще свежий и теплый. Но поскольку процесс дефекации не всегда бывает регулярным, то кал можно собрать с вечера или за сутки до лабораторных исследований. Собранный материал помещают в чистый сухой контейнер и хранят в холодильнике при температуре -5-7 °C. Анализ кала выполняют в течение нескольких дней. Если глисты были обнаружены, то определяют, какие именно. При отрицательном анализе не всегда стоит успокаиваться, поскольку не во всех случаях такой анализ является достоверным. Яйца паразитов не всегда выходят с фекалиями. Для достоверного анализа рекомендуется сдать анализ еще несколько раз.

Яйца широкого лентеца

Данный гельминт относится к классу цестод, куда входят самые крупные представители паразитарного мира. Широкий лентец – один из крупнейших солитеров, длина которого может достигать до 10 метров. Строение ленточных червей (цестод) отличается характерной особенностью. Они состоят из сколекса (головы) и множества члеников плоской формы белого цвета.

Яйца широкого лентеца достаточно крупные серого или прозрачного цвета, имеют овальную форму. Их оболочка тонкая и гладкая. Поскольку данный гельминт является  гермафродитом, то обладает как женскими, так и мужскими органами. В члениках паразита содержатся миллионы яиц, которые каждый день выделяются в окружающую среду. Но увидеть их в каловых массах невозможно без специального оборудования.

Яйца власоглава человеческого

Власоглав является достаточно распространенным гельминтом из класса нематод (круглых червей). Это небольшой червь белого цвета достигает в длину не более 5 см. Его тело напоминает волос, что отразилось в его названии. Власоглав является геогельминтом, поэтому определенный этап его развития проходит в почве. В организм человека данные паразиты проникают следующими путями:

• через грязные руки (во время работы в саду при контакте с почвой);
• при употреблении немытых овощей и фруктов;
• при употреблении сырой воды из незнакомых источников.

Яйца власоглава очень мелкие, их с трудом можно увидеть под микроскопом. При их обнаружении в каловых массах можно диагностировать заболевание трихоцефалез, возбудителем которого  является власоглав. Яйца паразита имеют овальную форму в виде бочонка. Цвет яиц варьирует от светло – коричневого до желтого, а размер от 23 до 54 мкм. Они обладают прочной скорлупой, которая защищает их от внешних повреждений.

Власоглав обитает в кишечнике, вызывая тяжелые поражения желудочно –кишечного тракта.

Яйца трихинеллы

Трихинеллез – это достаточно грозное заболевание, которое поражает внутренние органы человека. Возбудителем является небольшой червь из класса нематод (круглых червей) под названием трихинелла. Паразит проникает в организм человека при употреблении им в пищу инфицированного мяса как домашних, так и диких животных, которое подверглось недостаточной термической обработке. Личинки трихинеллы способны мигрировать по всему организму, вызывая его аллергизацию. Данный вид гельминтов паразитирует в мышцах, вызывая в них серьезные воспалительные процессы. Личинки инкапсулируются в поперечнополосатой мускулатуре с хорошим кровоснабжением. После инкапсуляции, они больше не представляет опасность для здоровья человека. В таком состоянии трихинелла может долго ожидать нового хозяина, когда мясо нынешнего хозяина будет съедено будущим.

Особенность данного гельминта состоит в том, что его цикл развития происходит полностью внутри хозяина без выхода наружу. Паразиты спариваются в тонком кишечнике, после чего самцы погибают, а самка вынашивает  яйца, которые вылупливаются внутри нее, без кладки и выхода наружу. Затем самка трихинеллы внедряется передним концом тела в кишечник хозяина и извергает до 2тысяч личинок. Этот процесс называется яйцеживорождение, поскольку самка выносила яйца внутри себя, не откладывая их.  Новоиспеченные личинки попадают в кровоток и разносятся таким образом по всему организму, вызывая серьезные патологии у человека.

Трихинеллы обладают большой жизнестойкостью, они погибают только при тепловой обработке не менее 80 °C внутри куска мяса.

Бычий и свиной цепень

Яйца данных паразитов называют онкосферами, они выглядят как круг с зародышем внутри. Внутри онкосфер находятся уже потенциальные личинки готовые к инвазии. Увидеть онкосферы невооруженным взглядом невозможно, поскольку они также обладают микроскопическими размерами. Чаще всего онкосферами заражена почва или трава. При поедании последней коровами или свиньями (они к тому же являются копрофагами) происходит заражение животных. Онкосферы бычьего и свиного цепня имеют практически одинаковое строение. Дифференцировать их можно только исследуя членики уже взрослых гельминтов, поскольку в этом случае они имеют свои различия.

Данные гельминты по праву считаются самыми крупными солитерами из класса цестод (ленточных червей). Они способны достигать 25 метров в длину. Для предупреждения инфицирования необходимо подвергать как говяжье, так и свиное мясо длительной термической обработке. Для диагностики бычьего и свиного цепня достаточно однократного анализа кала.

Яйца кошачьей двуустки

Для своего развития данные паразиты нуждаются в смене двух промежуточных хозяевах. Яйца вместе с каловыми массами выходят наружу и должны обязательно попасть в пресноводный водоем. Там происходит их дальнейшее развитие в двух хозяевах: веслоногих рачках и пресноводных рыбах семейства карповых. Съесть инфицированную рыбу может как животное, так и человек. В данном случае окончательным хозяином становиться либо кошка, либо человек.

Яйца кошачьей двуустки прозрачного цвета, имеют сильно вытянутую овальную форму. Они очень устойчивы к условиям окружающей среды. В пресноводном водоеме сохраняют свои жизненные силы в течение года.

Что видно невооруженным взглядом?

Поскольку некоторые паразиты обладают очень маленькими размерами, то выявить их наличие в организме только по присутствию яиц в каловых массах не во всех случаях является возможным. Некоторые паразиты обладают микроскопическими размерами, обитают в организме скрыто, ничем не выдавая своего присутствия. К тому же они не всегда локализуются в кишечнике и способны мигрировать по всему организму. Поэтому для диагностики паразитарных инфекций прибегают к серологическим тестам, которые основываются на иммунной реакции «антиген- антитело».

Все паразиты выглядят по-разному,  имеют свои специфические циклы развития, различные симптомы инвазий и отличия в схемах лечения. Однако существует ряд симптомов, при наличии которых можно заподозрить у человека паразитарную инфекцию:

• быстрое снижение массы тела;
• расстройство стула: диарея сменяет запоры;
• интенсивный зуд в области заднего прохода;
• кожные высыпания непонятной этиологии;
• боли в животе;
• метеоризм;
• потеря аппетита;
• необъяснимая тяга к сладкому;
• иногда неконтролируемый аппетит у взрослых;
• частые простуды на фоне снижение защитных сил организма.

Симптомы паразитарных заболеваний очень часто напоминают аллергические и инфекционные заболевания, а также заболевания желудочно – кишечного тракта. Специфические симптомы, как правило, зависят от возбудителя инфекции.

При наблюдении у себя подобных симптомов необходимо сделать соскоб, сдать кал и провести ряд серологических тестов. В некоторых случая (при энтеробиозе) можно заметить невооруженным глазом остриц в каловых массах, но при этом надо знать, как они выглядят,  особенности их строения и симптомы заболевания. В этом случае можно быстро распознать заболевание и провести своевременную антигельминтную терапию.