Как применять препарат Пирантел при глистных инвазиях?

В арсенале современной медицины существует ряд эффективных  антигельминтных средств. Одно из таких средств достаточно эффективный и надежный антигельминтный препарат – Пирантел. Данное лекарственное средство является препаратом широкого спектра действия, поскольку влияет как на гельминтов, так и на простейшие организмы.

Как действует препарат на гельминтов?

Пирантел – антигельминтный препарат, который воздействует на круглых червей (нематод). Он хорошо известен тем, что вызывает у чувствительных к нему гельминтов мышечную блокаду, что упрощает их мягкое выведение из желудочно – кишечного тракта. К тому же данный препарат препятствует их миграции из пищеварительного тракта в другие органы. Действует Пирантел на оба пола гельминтов, на их ранней стадии развития, а также на взрослые особи, но не уничтожает личинки. Поэтому курс лечения необходимо повторить. Пирантел эффективен и против лямблий, поскольку воздействует на этих простейших, на всех этапах  развития.

 

Препарат проходит через кишечник, но не всасывается, а выводится из организма в неизменном виде. Максимально высокая концентрация препарата именно в кишечнике, поэтому наибольшему уничтожению подвергаются кишечные паразиты. Обездвиженные гельминты очень мягко выводятся из организма. При прохождении второго этапа лечения необходимо учитывать  специфику жизненного цикла конкретных гельминтов, чтобы подросшие особи не успели отложить яйца.

Пирантел уничтожающе воздействует на следующих паразитов:

• остриц;
• аскарид;
• анкилостомид;
• американского некатора;
• власоглава;
• лямблий.

Лекарство эффективно действует  при некаторозе, энтеробиозе, аскаридозе, лямблиозе, анкилостомидозе. После его применения паразиты очень быстро покидают организм, поскольку он не просто губительно действует на гельминтов и простейших, но и помогает восстановиться пораженным органам.

Механизм действия Пирантела следующий:

1. Лекарство угнетает нервную и мышечную деятельность паразитов. Обездвиженные паразиты с легкостью выводятся из организма.
2. Такое воздействие на гельминтов не позволяет им двигаться или фиксироваться к стенкам кишечника.
3. Обездвиженные паразиты остаются без питания и очень быстро погибают.

Фармакокинетика препарата

Пирантел практически не абсорбируется из желудочно –кишечного тракта. Также до сих пор нет никаких данных о проникновении препарата через плаценту и грудное молоко, а также по отношению к распределению препарата в тканях и жидкостях организма. Большая часть препарата (около 90%) выводится из кишечника в первозданном виде, и только 10% выводится почками также в первозданном виде, либо в виде продуктов метаболизма.

Препарат впускается в таблетированной форме для взрослых и в виде сладкой суспензии для детей. Таблетки желтого цвета с разделительной линией по центру. Активным веществом является пирантела помоат 250мг. Также в состав препарата входит:

• пищевой желатин;
• крахмал;
• лекарственная камедь;
• порошок стеарат магния;
• тальк;
• порошок диоксид кремния.

Супензия Пирантела представляет собой сладкий сироп с шоколадным вкусом. В состав суспензии входит:

• пищевой сахарин;
• пищевой цитрат;
• природная сахароза;
• метилпарабен натрия;
• пищевая лимонная кислота;
• спирт сорбитол 70%.

Препарат выводится вместе с мочой и каловыми массами, но больше с фекалиями. Побочные продукты метаболизма выводятся из организма через 24 часа. Таблетки Пирантел хранят в сухом темном недоступном для детей месте, при температуре не более 25С, срок хранения 3 года.

Как применять Пирантел

Инструкция, прилагаемая к препарату, описывает режим приема Пирантела. Если инструкция не смогла прояснить некоторые вопросы, то следует прибегнуть к помощи врача. Не стоит самостоятельно назначать себе препарат и дозу, это чревато серьезными последствиями.

Лекарственное средство употребляют внутрь один раз в сутки. Употребление данного лекарственного средства никак не влияет на работу организма, поэтому нет никакой необходимости принимать дополнительные слабительные препараты.

При приеме препарата, его нужно основательно разжевать, а затем проглотить.

Принимать Пирантел надо по одному правилу как детям, так и взрослым: 10 миллиграмм препарата на 1 килограмм массы тела за 24 часа. Нельзя принимать более 10мг препарата в сутки. Количество назначенных таблеток будет зависеть от массы тела и возраста пациента.

Если прием Пирантела не назначили по индивидуальной схеме, то его применяют в зависимости от возраста и массы тела пациента. Рекомендуются следующие дозировки таблеток и суспензии:

• детям от 3-х до 6-ти лет назначают по 1 таблетке 1 раз в сутки, суспензия 1 мерка – 5мл (одна чайная ложка);
• от 6-ти до 12-ти лет по 2 таблетки 1 раз в сутки, суспензия 2 мерки -10мг;
• старше 12 лет и взрослые с массой тела до 75 кг принимают по 3 таблетке 1 раз в сутки или 3 мерки -15мл;
• взрослые с массой тела более 75 кг 4 таблетки 1 раз в сутки или 4 мерки -20мл

Для предупреждения реинвазии(повторного заражения) курс лечения повторяется через 3 недели после первого курса. Препарат принимают 1 раз в сутки.

Дополнительная информация о приеме Пирантела:

1. Препарат принимают в любое удобное время вне зависимости от приема пищи.
2. Необходимо провести повторный обязательный курс лечения через три недели после первого, если возбудителями паразитоза стали нематоды (круглые черви). Именно столько времени нужно паразитам, чтобы стать взрослой особью, но при этом еще не отложить яйца.
3. Если у пациента были обнаружены только аскариды, то лечить их можно Пирантелом по 5 миллиграмм на 1килограмм веса.
4. При массивных инвазиях некоторыми видами анкилостом назначают 20 миллиграмм препарата на килограмм массы тела. Эту дозу употребляют за один прием в течение 2 –х суток.
5. Препарат противопоказан при серьезных заболеваниях печени.

Побочные действия

При употреблении Пирантела могут наблюдаться побочные действия, чаще всего со стороны желудочно – кишечного тракта:

• тошнота;
• рвота;
• понос;
• запор;
• нарушение функций печени;
• сухость ротовой полости;
• снижение уровня тромбоцитов и лейкоцитов в крови;
• вялость или возбудимость;
• сонливость или бессонница.

Также наблюдаются аллергические высыпания на коже в виде:

• крапивницы;
• экземы;
• атопического дерматита.

Возможны нарушения со стороны центральной нервной системы:

• нарушения зрения и слуха;
• развитие галлюцинаций;
• парестезий;
• судороги;
• головокружения;
• головные боли;
• гипертермия;
• спутанности сознания.

Противопоказания к применению

Пирантел строго противопоказан при индивидуальной непереносимости всех компонентов препарата. Очень осторожно препарат нужно применять при печеночной недостаточности, в детском возрасте до 6 месяцев, при беременности и лактации.

В настоящее время исследования в этом направлении не проводились, а это значит, что его прием не противопоказан беременным и кормящим женщинам. Только с одним условием, что предполагаемая польза от лекарства выше, чем риск для плода. Что касается кормящих женщин, то лечение лучше отложить до полного прекращения лактации, если нет экстренной ситуации.

Противопоказано применение Пирантела в следующих случаях:

• младенческий возраст до 6 месяцев;
• индивидуальная непереносимость к веществам препарата;
• миастения (острая стадия).

С осторожностью принимать при:

• печеночной недостаточности;
• заболеваний печени;
• беременности;
• лактации.

 Особенности применения Пирантела

Данный антипаразитарный препарат имеет некоторые особенности применения. Они заключаются в следующем:

• после Пирантела не требуется дополнительный прием слабительных средств, глисты выходят сами вместе с каловыми массами;
• при лечении энтеробиоза и лямблиоза одновременно должны проходить лечение все члены семьи;
• после курса лечения Пирантелом, необходимо сдать анализ кала на яйца глист или сделать соскоб на энтеробиоз, при необходимости произвести серологическое исследование крови на антитела;
• детям до 2-х лет назначают суспензию Пирантела;
• иногда наблюдаются побочные эффекты в виде головокружения даже после правильного приема препарата, поэтому следует быть осторожным в управлении транспортом или при выполнении работы требующей внимания и быстрой реакции.

Многие пациенты задают вопрос, как выходят глисты и через сколько времени они выходят из организма после приема препарата. Ответить на этот вопрос точно, увы, нельзя. Первые гельминты выходят сразу же после приема лекарства, а заканчивается этот процесс после полного очищения верхнего отдела тонкой кишки.

Лекарственное взаимодействие и аналоги

Нельзя совмещать прием Пирантела с препаратом Пиперазин, поскольку в этом случае отмечается ослабление действия первого. Эти лекарства являются антагонистами. Аналогами Пирантеля по содержанию активного вещества являются:

• Гельминтокс;
• Немоцид;
• Пирантела памоат.

Аналогами по антигельминтному эффекту:

• Бильтрицид;
• Вермокс;
• Веро-Мебендазол;
• Вормин;
• Гелмодол-ВМ;
• Декарис;
• Мебендазол;
• Медамин;
• Немозол;
• Пиперазин;
• Пиперазина адипинат;
• Пирвиниум;
• Саноксал;
• Телмокс 100.

Однако таблетки от глистов не всегда оказывают должного эффекта. Известны случаи, когда после лечения Пирантелом гельминты покидали организм только частично. Поэтому, перед тем, как принимать данный препарат, следует подготовиться к таким нюансам, о которых инструкция умалчивает. Лекарство не оказывает ожидаемого результата по причине несерьезного подхода к лечению. Чаще всего это неправильно подобранная доза, либо препарат направлен на уничтожение не тех паразитов.

Лечение Пирантелом следует проводить только тогда, когда гельминтоз был подтвержден диагностикой. Поскольку Пирантел не употребляется в качестве профилактического средства. Активное вещество, содержащиеся в препарате, обездвиживает паразитов и выводит их в таком состоянии. Это является специфическим действием данного препарата. Иногда из организма выводятся фрагменты паразитов, что говорит об их переваривании. Но данный факт не должен пугать или настораживать, в этом случае паразиты просто длительное время находились в кишечнике.

Как быть если препарат оказался неэффективным?

Прежде всего, пройти повторную диагностику для выявления паразитов. Быть может, их просто не было в организме. Затем еще раз тщательно изучить инструкцию и посоветоваться с лечащим врачом. Если дозировки и способ применения были абсолютно верными, а эффекта не наблюдается, нужно обратиться к специалисту для замены препарата.