Клещ из рода Demodex, который присутствует на коже практически всех людей, активируется при определенных условиях и появляется демодекоз.
Поскольку симптомы этого заболевания неспецифичны, необходимо провести анализ, позволяющий поставить точный диагноз и назначить необходимое лечение.
К кому обращаться при подозрении на демодекоз?
Если у вас есть симптомы кожного заболевания, немедленно обратитесь к врачу. Чем раньше будет начато лечение, тем легче будет избавиться от паразитов и восстановить состояние кожи.
Записаться на тест на обнаружение клеща Demodex можно у терапевта, дерматолога или у таких врачей, как миколог, паразитолог. При подтверждении диагноза проводится лечение:
- дерматолог (по форме кожи);
- трихолог (при поражении кожи головы подкожным клещом);
- офтальмолог (при глазной форме заболевания).
Только узкий специалист сможет правильно интерпретировать результаты анализа и определить схему лечения.
Когда назначается исследование?
Клещ Demodex относится к категории условно-патогенных организмов. Он существует на коже человека, не будучи активным. Но в случае ослабленной иммунной системы, нарушения обмена веществ, гормональных нарушений, аутоиммунных заболеваний или под воздействием каких-либо внешних факторов (например, регулярное воздействие высоких температур в сауне или солярии) паразит начинает размножаться, и все это влияет на новые участки кожи.
Подкожные клещи поселяются в волосяных фолликулах, сальных железах и питаются кератином, кожным салом и частицами омертвевшей кожи.
Анализ на демодекоз назначают при появлении следующих симптомов:
- покраснение кожи лица или век;
- появление гнойничков, прыщей, узелков, прыщей;
- жирный блеск кожи лица;
- изменение внешнего вида кожи (она становится неровной, появляются уплотнения);
- отек и воспаление век;
- ресницы прилипают и выпадают;
- вечером и ночью пораженные участки начинают сильно зудеть;
- на коже появляются чешуйчатые пятна.
Признаки демодекоза обычно видны на щеках, лбу, подбородке, крыльях носа, веках, бровях. Поскольку симптомы неспецифичны, необходимы тесты, чтобы помочь дифференцировать заболевание. Биоматериалом для исследования служит ткань пораженного участка.
Где можно сдать анализ на демодекоз?
Анализ на наличие подкожного клеща можно сделать в государственном медицинском учреждении, если вы обратитесь к дерматологу и есть лаборатория. Кроме того, диагностику демодекоза можно провести в дерматовенерологическом диспансере или в любом частном медицинском центре.
Стоимость анализа в частной клинике будет немного дороже, но все же лучше выбрать этот вариант. Дело в том, что Демодекс плохо переносит ультрафиолетовое излучение и днем проникает глубже в кожу, практически не проявляя никакой активности. Поэтому лучше проводить анализ после 18.00, когда клещи активны и их легче обнаружить.
Однако в государственных клиниках забор биоматериала часто проводят утром. В коммерческом учреждении время сдачи анализа можно скорректировать.
Подготовка к анализу
Проведение анализа на клещей Demodex требует предварительной подготовки. За 3-5 дней до процедуры следует отказаться от декоративной косметики.
Также нельзя пользоваться кремами, мазями, лечебной косметикой, мыть лицо средствами с повышенным содержанием щелочи, мыть волосы (при поражении кожи головы).
При обнаружении признаков офтальмологической чесотки (поражения глаз или области век) необходимо временно прекратить использование глазных капель, кроме тех, которые назначаются для лечения серьезных заболеваний глаз. Но лучше отказаться от них хотя бы за сутки до обследования.
Все эти меры необходимы для получения максимально надежных результатов поиска. Сюда также входит возможность проводить процедуру вечером. Если биоматериал будет доставлен в течение дня, паразита не удастся обнаружить. Так что вам понадобится второй анализ, а может и больше.
Как проводится анализ?
Биоматериал для поиска наличия подкожного клеща берется с участка, который обычно поражает паразита – с кожи лица, век, бровей.
Подбор биоматериала можно осуществить следующими способами:
- соскоб с кожи скальпелем (также для анализа на демодекоз можно использовать содержимое прыщей, которое получают с помощью специального прибора);
- проверка ресниц – берут по 3-4 ресницы с верхнего и нижнего века каждого глаза.
Процедура совершенно безболезненна, в редких случаях пациент испытывает легкий дискомфорт. Полученный материал помещают в щелочной или глицериновый раствор и исследуют под микроскопом.
Поскольку вероятность обнаружить клещей вечером намного выше, есть возможность провести анализ на демодекс с самоподборным биоматериалом.
Для этого вечером перед сном к пораженному месту приклеивают кусок специального прозрачного скотча. Утром ленту снимают и кладут между двумя предметными стеклами. В таком виде материал доставляется в лабораторию.
Кроме того, для установления возможной причины появления демодекоза на лице, а также для выявления сопутствующих патологий рекомендуется общий анализ крови.
Расшифровка результатов
Результат анализа на демодекоз считается положительным, если в исследуемом биоматериале были обнаружены яйца, личинки или имаго клещей рода Demodex. Если обнаружены только пустые оболочки, требуется новый анализ.
Также важно количество обнаруженных паразитов. Если на участке кожи площадью 1 см2 обнаружено 5 и более взрослых клещей, диагноз подтверждается. Меньшая сумма считается условно отрицательным результатом, при котором через время требуется повторная экспертиза.
важно не только проверить наличие паразитов, но и определить вид. Демодекоз вызывают 2 типа клещей: Demodex folliculorum и Demodex brevis. Первые обычно вызывают цилиарный демодекоз, а также застревают в бровях и волосяных фолликулах. Второй обитает преимущественно в сальных железах, провоцируя развитие кожной формы заболевания. Выявление вида клеща помогает в будущем выбрать наиболее эффективную схему лечения.
Результат исследования на демодекоз в частной лаборатории можно получить в течение часа, в государственном медицинском учреждении результат выдается в течение суток.
Заключение
Анализ на демодекоз позволяет определить тип возбудителя и степень инфицирования, что способствует выбору оптимальной схемы лечения. При соблюдении всех предписаний врача заболевание в подавляющем большинстве случаев имеет благоприятный прогноз.
