Анализ на токсоплазмоз при беременности является обязательным, так как при первоначальном контакте с паразитами во время вынашивания плода они могут стать серьезной угрозой нормальному развитию плода.
Людям следует сдавать анализ крови на токсоплазмоз, чтобы определить, инфицированы они или нет. Что такое токсоплазмоз и чем он опасен? Токсоплазмоз – это заболевание, вызываемое более простым организмом Toxoplasma gondii. Люди заражаются токсоплазмозом один раз в жизни и полностью бессимптомны, даже не подозревая об этом.
Диагностика токсоплазмоза: метод ИФА
Основной метод диагностики – серологический. Изучите уровни антител против токсоплазмоза с помощью реакций ELISA или RIF (реакция иммунофлуоресценции).
Сегодня наиболее широко используемым диагностическим методом является ИФА или иммуноферментный анализ. Суть этого анализа заключается в том, что сыворотка крови человека добавляется в лунку, содержащую антигены токсоплазмы.
Если в сыворотке крови присутствуют антитела (иммуноглобулины M и G), происходит реакция связывания антигена и антитела, которая позже, при добавлении фермента и красителя в эту смесь, изменит исходный цвет красящего вещества.
Именно эти иммуноглобулины (а также многие другие классы) вырабатываются в организме в ответ на проникновение не только токсоплазмы, но и других бактерий и простейших.
В качестве материала исследования используется не только кровь, но и другие биологические жидкости организма, например околоплодные воды или спинномозговая жидкость (спинномозговая жидкость).
Вы можете использовать образцы тканей таких органов, как мозг, печень, селезенка, легкие, пункции лимфатических узлов и даже плаценты. С помощью метода ИФА также можно определить продолжительность заболевания.
Представление об IgM и IgG
По мере развития заболевания в организме синтезируются разные типы антител, так называемые «ранние» и «поздние». Следовательно, это иммуноглобулины классов M и G.
Наличие IgM в крови свидетельствует об остром периоде заболевания: именно этот класс антител появляется в организме в первые дни заражения. Максимальная их концентрация наблюдается на 2-3 неделе болезни; после чего они исчезают из крови.
Антитела класса G появляются в организме позже, чем антитела класса M, а их максимальная концентрация в крови наблюдается через месяц после заражения. IgG обнаруживается в крови на протяжении всей жизни, обеспечивая специфический иммунитет против токсоплазмоза.
Есть такая штука, которая называется «жадность IgG». Жадность – это мера связывания антитела с циркулирующим в крови микроорганизмом и способность его устранить. Следовательно, чем больше жадность, тем выше иммунитет к разного рода инфекциям.
Расшифровка результатов по показателям уровня IgM и IgG
Анализ часто бывает сложно расшифровать, но в каждой лаборатории есть свои данные о количестве антител, используемых при диагностике.
| IgM | IgG | Результат |
| — | — | Человек здоров, никогда не болел токсоплазмозом. Женщины с таким результатом попадают в группу риска. Во время беременности они должны выполнять этот тест каждые 3 месяца. |
| — | + | Мужчина болел токсоплазмозом. Беременным с таким результатом следует провести дополнительные исследования методом ПЦР и определить авидность IgG к токсоплазме. |
| + | — | Острый процесс. Во время беременности велика вероятность инфицирования плода, поэтому необходимо провести дальнейшие исследования методом ПЦР и через 2 недели проверить уровень антител класса M и G. Если результат ПЦР и результаты IgG меняет результат положительный, будущей маме нужна забота. Если результаты ПЦР и IgG отрицательные, они указывают на ошибку в первичных анализах. Никакого риска для плода. |
| + | + | На момент обследования человек болел токсоплазмозом или недавно им болел. Также необходимо провести дополнительное исследование методом ПЦР и определить авидность IgG для подтверждения диагноза. |
При развитии токсоплазмоза анализ позволяет определить возбудителя и время его появления в организме человека.
Расшифровка результатов по индикаторам жадности:
- Менее 40 – это низкий показатель. Первичная острая токсоплазменная инфекция.
- 41–59 – это индикаторы перехода. Результат считается недействительным. Через 2-3 недели необходимо повторить исследование.
- Более 60 – высокий. Указывает на хороший иммунитет к токсоплазмозу.
Анализ на токсоплазмоз и расшифровка результатов у новорожденных иногда вызывают затруднения, но это необходимо для постановки диагноза на врожденную инфекцию токсоплазмоза.
Диагностика токсоплазмоза: методы РИФ и ПЦР
RIF, или реакция иммунофлуоресценции (метод Кунса), заключается в том, что сывороточные антитела, меченные флуорохромом, образуют комплексы с антигенами токсоплазмы (обычно используются неживые микроорганизмы). Такие комплексы в УФ-лучах люминесцентного микроскопа образуют зеленую кайму по периферии клеток простейших.
Эта реакция уступает ИФА по эффективности, так как у людей с ревматизмом и системной красной волчанкой может дать ложный результат. Вариант этой реакции (проба Ремингтона) используется для выявления антител класса М, которые указывают на острый процесс. Этот тест используется для выявления врожденного токсоплазмоза.
Сегодня ПЦР – самый точный метод выявления токсоплазмоза. Используется в случае сомнительных результатов иммуноферментного анализа. Для диагностики обычно берут венозную кровь или мочу, реже – слюну или околоплодные воды, и исследуют образцы на наличие в них ДНК Toxoplasma gondii.
Метод ПЦР имеет неоспоримые преимущества: с его помощью можно обнаружить в образцах даже самое маленькое количество ДНК микроорганизма, что свидетельствует об острой инфекции. Однако есть и недостатки: для этого метода требуется специальное оборудование, поэтому ПЦР считается дорогостоящим методом диагностики.
Диагностика токсоплазмоза: внутрикожная аллергологическая проба
Иногда для выявления специфического иммунитета к возбудителю используется тест на аллергию на токсоплазмин. Положительный тест свидетельствует о высоком иммунитете к токсоплазмозу, что свидетельствует о перенесенном ранее заболевании.
Токсоплазмин (тест-аллерген) получают от лабораторных мышей, ранее инфицированных Toxoplasma gondii. Тест не проводится для детей младше 2 лет и людей старше 65 лет, так как могут появиться ложные результаты из-за возрастных особенностей.
