Диагностика и лечение энцефалита

Встреча с иксодовым клещом может вызвать серьезные проблемы со здоровьем. Профилактика и лечение клещевого энцефалита должны быть своевременными и безотлагательными.

Паразиты переносят возбудителей большого количества опасных заболеваний, поражающих людей в момент укуса. Одним из самых распространенных является клещевой энцефалит, который отличается тяжелым течением и довольно высокой летальностью.

Причины клещевого энцефалита

В подавляющем большинстве случаев причиной заражения энцефалитом является укус инфицированного клеща.

Вирус энцефалита переносится иксодовыми клещами (таежными и собачьими). Гораздо реже вирус попадает в организм человека со свежим молоком, полученным от коров или коз, инфицированных энцефалитом.

По внешнему виду и укусу невозможно понять, что клещ энцефалит. Для этого требуется исследование, которое можно провести только в специальной лаборатории.

Классификация клещевого энцефалита

Общепринятой классификации энцефалитов нет. По течению выделяется острая и хроническая форма по степени тяжести: легкая, среднетяжелая и тяжелая. В зависимости от проявленных симптомов различают разные формы заболевания:

• лихорадочный;
• менингеальный;
• менингоэнцефалитный;
• полиэнцефалитный;
• полиоэнцефаломиелический;
• полиомиелит;
• невидимый (скрытый).

Кроме того, энцефалит классифицируется в зависимости от того, где находится воспаление и какие ткани поражены.

Симптомы

Инкубационный период может составлять от 1 до 35 дней (чаще всего от 10 до 18 дней). Вначале после укуса клеща появляются неспецифические симптомы, характерные для простуды. Т

акже по мере прогрессирования болезни симптомы становятся более выраженными.

Клиническая картина может различаться в зависимости от вида вируса, индивидуальных особенностей организма пациента.

Первые признаки клещевого энцефалита

Если человека укусил клещ энцефалита, появляются такие симптомы, как:

• вялость;
• слабая головная боль;
• небольшое повышение температуры;
• суставные боли;
• нарушения сна;
• покраснение лица, шеи.

В некоторых случаях у человека возникает тошнота, развивается светобоязнь.

Основные симптомы

По мере прогрессирования болезни повышается температура, усиливается головная боль и появляются новые симптомы:

• сильная слабость;
• озноб, лихорадка;
• повышенное потоотделение;
• головокружение;
• нарушения в работе сердца;
• тошнота;
• воспаление лимфатических узлов;
• судороги;
• напряжение мышц шеи;
• обнаружить кровотечение на коже;
• тремор в руках;
• боли в суставах, боли во всем теле.

Возможны колебания артериального давления, нарушение координации движений и периодическое онемение определенных частей тела.

Диагностика

Диагностика клещевого энцефалита включает обследование и ряд обязательных медицинских анализов. Они нужны для составления общей картины и максимально точного диагноза.

Клиническая диагностика

Для выявления энцефалита невролог выслушивает жалобы пациента, получает информацию о начале заболевания, последовательности появления симптомов. Это необходимо для понимания клинической картины болезни. Также в рамках осмотра проводится визуальный осмотр, при котором выявляются признаки поражения систем и органов.

Эпидемиологическая информация

Для выявления энцефалита и исключения других заболеваний со схожими симптомами врач получает от пациента следующие данные:

• резиденция;
• профессиональная деятельность;
• образ жизни;
• недавние пищевые привычки и диеты;
• наличие факта укуса клеща.

Кроме того, специалиста интересует, удалялся ли клещ или упал сам, изучался ли паразит.

Лабораторные анализы

Даже если человека укусил клещ энцефалита, есть шанс, что он не заразится вирусом. Проверить наличие инфекции в организме или ее отсутствие помогут следующие исследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• ПЦР-диагностика крови и спинномозговой жидкости (спинномозговой жидкости) на наличие специфических антител;
• анализ связанной иммуноабсорбции;
• МРТ (магнитно-резонансная томография);
• КТ (компьютерная томография);
• ЭЭГ (электроэнцефалография).

В некоторых случаях гистологическое исследование ткани головного мозга помогает подтвердить положительный результат теста на энцефалит.

Лечение энцефалита

Если клещ оказывается инфицированным и после укуса у человека диагностируется энцефалит, проводится комплексное лечение клещевого энцефалита . На ранних стадиях заболевания высока вероятность полного излечения, но лечение, начатое на более поздних стадиях, может не дать удовлетворительного результата.

 

Обеспечение покоя

Поскольку энцефалит – неврологическое заболевание, для пациента очень важен отдых.

Постельный режим и спокойная обстановка помогут набраться сил для борьбы с болезнью, расслабиться.

Ограничивая громкие звуки, мягкий свет помогает свести к минимуму такие симптомы, как головные боли, светобоязнь и нарушения сна у человека.

Патогенетическая терапия

Патогенетическая терапия – важнейший момент в лечении клещевого энцефалита. Его цель – устранение патологических механизмов, негативно влияющих на работу головного мозга и нервной системы в целом.

В процессе лечения используются противовоспалительные, противоотечные и противоаллергические препараты, а также препараты, купирующие кислородное голодание.

Этиотропная терапия

Этиотропная составляющая лечения направлена ​​на устранение причины воспаления головного мозга, то есть остановку инфекции и предотвращение ее распространения по организму. После укуса клеща энцефалита применяются противовирусные средства, так как антибиотики малоэффективны в борьбе с вирусами.

Инфузионная терапия

Инфекция, присутствующая в организме человека, инфицированного клещевым энцефалитом, приводит к интоксикации. Выделяющиеся при жизнедеятельности вируса токсины – это яд, пагубно влияющий на состояние органов и систем. Детоксифицирующие средства, такие как Атоксил, Реосорбилакт, Декстран, помогают эффективно лечить клещевой энцефалит.

Симптоматическая терапия

Симптоматическое лечение клещевого энцефалита помогает облегчить течение болезни, купировать сопутствующие симптомы и остановить дальнейшее развитие патологических процессов. Для этого используются препараты:

• подавляют воспалительные процессы;
• предотвратить судороги;
• стабилизация сердечного ритма;
• расслабить мышечную ткань;
• улучшить состояние сосудов;
• нормализовать обменные процессы;
• корректирующее психическое состояние.

Кроме того, для укрепления организма и ускорения выздоровления назначают витаминно-минеральные комплексы.

Восстановительное лечение

Для окончательного выздоровления и полного восстановления организма человеку, переболевшему клещевым энцефалитом, назначают:

• прием препаратов, улучшающих мозговую деятельность;
• лечебная физкультура;
• физиотерапевтические процедуры;
• массаж;
• тепловой отдых.

Рекомендуется полностью сбалансированное питание, соблюдение режима дня, регулярное пребывание на свежем воздухе, легкие физические нагрузки.

Возможные осложнения

Клещевой энцефалит опасен сам по себе, но это еще более серьезный случай, когда на фоне болезни развиваются осложнения. Между ними:

• отек легких;
• судороги;
• сердечная недостаточность;
• кровоизлияние в мозг;
• отек мозга и последующая кома;
• развитие вялого паралича;
• инфекционно-токсический шок.

Также возможны неспецифические осложнения, такие как: амимия, болезнь Паркинсона, ПТОЗ, несахарный диабет, пневмония.

Профилактика энцефалита

Самая эффективная профилактическая мера – вакцинация. Вакцинация от клещевого энцефалита проводится трижды (между первой и второй процедурами от 1 до 3 месяцев, между второй и третьей от 9 до 12). В дальнейшем вакцинацию повторяют каждые 3-4 года.

Кроме того, профилактика клещевого энцефалита включает соблюдение определенных правил пребывания на природе, особенно в зонах повышенного риска. К ним относятся следующие:

• правильный подбор и ношение одежды (максимально закрывайте тело, манжеты на пуговицах, брюки заправленные в обувь или носки, кепку или капюшон на голове);
• использование репеллентов;
• периодический тщательный осмотр одежды и тела;
• удаление засосанных клещей сразу после обнаружения, их обязательная доставка в лабораторию для исследования.

Также для защиты от инфекций не рекомендуется употреблять сырое молоко.

Заключение

При своевременной диагностике и назначении грамотного лечение клещевого энцефалита прогноз благоприятный. Бережное отношение к своему здоровью, своевременные анализы и соблюдение всех предписаний лечащего врача помогут избежать осложнений и быстро выздороветь.