Балантидиаз – инфекционное паразитарное заболевание, второе название которого – мерцательная дизентерия. Это заболевание вызывается более простой мерцательной палочкой Balantidium coli.
Впервые возбудитель балантидиаза был описан в 1857 г., а в 1901 г патогенность инфузорий доказал Н.С. Соловьев. В настоящее время это единственная паразитическая инфузория человека, которая тщательно изучена. Также стоит отметить, что это самый крупный представитель простейших, способных паразитировать в организме человека.
Причины и закономерности возникновения заболевания
Источник реснитчатого балантидного заболевания развивается поэтапно и проходит вегетативную и кистозную стадии. Важно, что вне организма на вегетативной стадии этот микроорганизм способен сохраняться в течение 5-6 часов, а в стадии кисты – до нескольких недель.
В большинстве случаев переносчиками кишечной палочки являются свиньи, реже собаки, крысы, а вместе с животными источником заражения может быть зараженный человек.
Балантидиаз – заболевание, которым можно заразиться фекально-оральным путем, чаще всего заражение происходит при контакте с больным животным, через грязную воду.
Инфекция может попасть в организм через немытые овощи, проросшие в зараженной почве, через навоз и предметы ухода за животными. В группу риска входят сельские жители, работники мясокомбинатов, свиноферм.
Процесс заражения, симптомы болезни
Источник инфекции попадает в организм через пищеварительные каналы и попадает в желудок, затем в кишечник и верхние отделы толстой кишки развивается и размножается балантидиум кишечной палочки. На этом этапе у пациента могут появиться симптомы, похожие на отравление, но микроб также может долгое время не проявлять себя.
Микроорганизм balantidium coli с помощью своих ферментов воздействует на слизистую кишечника, растворяя ее, в этих местах возникает воспалительный процесс, эрозии и язвы. В большинстве случаев язвы, вызванные патогенными инфузориями, локализуются в складках кишечника, в углах слепой кишки.
Балантидиаз не имеет определенной продолжительности инкубационного периода. Во многих случаях болезнь долго не проявляется, что в дальнейшем приводит к ее острой и хронической форме. Во время болезни наблюдаются следующие симптомы, проявляющиеся уже при острой форме:
- резкая схваткообразная боль внизу живота;
- интоксикация организма: тошнота, рвота, слабость, головная боль;
- повышение температуры до 38 ° С и выше;
- частый понос – до 20 раз в сутки стул имеет резкий запах, отмечаются смеси слизи, гноя и крови;
- пациент стремительно худеет;
- кожа становится бледной, наблюдается анемия;
- обложенный язык.
Если острая форма не лечилась 2 месяца, она переходит в хроническую (часто с рецидивами). В этом случае появляются такие симптомы, как:
- принимала до 3-х раз в день, изредка с кровью и слизью;
- температура тела в целом нормальная, не превышает 37 ° С;
- появляются обострения длительностью до 1 месяца, после чего наступает ремиссия на 3-6 месяцев.
Балантидиаз, протекающий в такой форме, истощает больного на долгие годы – до 10-15 лет. На практике описаны случаи, когда паразит поражал сердце, почки и тонкий кишечник. Болезнь может поражать аппендикс, и в этом случае симптомы соответствуют симптомам острого аппендицита, но есть определенные симптомы, такие как раздражение живота.
Кишечный балантидиум опасен тем, что в некоторых случаях вызывает осложнения в виде перитонита, кишечного кровотечения, прободных язв, кроме того, язвы могут переродиться в злокачественные опухоли.
В любом случае прогноз выздоровления зависит от своевременной диагностики и лечения заболевания. Смертность от этого заболевания может достигать 30%, из-за осложнений, истощения, сепсиса.
Диагностика заболевания
Врач ставит диагноз на основании следующих данных:
- Результаты лабораторного исследования кала (анализ практически во всех случаях показывает наличие возбудителя болезни).
- Анализ клинических проявлений заболевания (повышение температуры тела, специфический стул, боль, отек и т.д.).
- Эндоскопия кишечника (при помощи процедуры можно обнаружить эрозии и язвы).
- Паразитологические исследования.
- Анализ язвенного материала.
Эти методы диагностики позволяют отличить заболевание от других патогенных процессов в организме и точно установить диагноз.
Специальное лечение
Balantidium coli убивают антибактериальные препараты. Одним из самых эффективных является мономицин, лечение этим препаратом длится 10 дней с интервалом 7 дней в середине курса (то есть после первых 5 дней терапии). Этот антибиотик используется в инъекциях.
Если заболевание протекает в легкой форме, могут быть назначены таблетки окситетрациклина, курс лечения – одна неделя. Кроме того, регулируется питание пациента, назначаются щадящие диеты.
Внимание! Самостоятельное применение этих препаратов без назначения и наблюдения лечащего врача категорически запрещено.
Хирургическое вмешательство проводится при обнаружении перитонита, кровотечения, острого аппендицита и прободения язв.
После терапии стул повторно анализируется и, если возбудитель заболевания не обнаружен, человек считается вылеченным.
Профилактика
Основными профилактическими мерами являются:
- Контроль за соблюдением санитарно-гигиенических норм работниками мясокомбинатов, разделочных лабораторий, лицами, ухаживающими за животными и чистящими стойла.
- Контроль за охраной окружающей среды, от загрязнения водных объектов.
- Осуществлять качественную переработку (согласно нормативам) и уничтожение свиноводческих отходов.
- Соблюдение личной гигиены.
Балантидиаз поддается лечению, и выздоровление всегда зависит от того, насколько быстро человек обратился за медицинской помощью, а также от правильного диагноза и схемы лечения.
